EULAR rekommandationer for tidlig artritis
Den europæiske sammenslutning af reumatologiske specialeselskaber, EULAR, har offentliggjort evidensbaserede retningslinier for diagnostik og behandling af tidlig reumatoid artritis.
Med publikationen "EULAR recommendations for the management of early arthritis: report of a task force of ESCISIT*" har EULAR offentliggjort evidens- og ekpertbaserede retningslinier for klassifikation, diagnostik, behandling og monitorering af tidlig artritis med særligt fokus på reumatoid artritis.
EULAR definerer 12 rekommandationer, som med fordel kan implementeres i egen praksis.
Specielt skal her fremhæves:
- Ved hævelse af mere end ét led skal patienten henvises til reumatolog senest 6 uger efter symptomdebut.
- Ledhævelse konstateres ved klinisk ledundersøgelse (se Reumadoktors ledundersøgelse med filmklip) som regnes for guld-standard for påvisning af synovitis. Den diagnostiske og prognostiske nytte af ultralyd og MR-skanning er fortsat uafklaret.
- Tidlig og systematisk differentialdiagnostik og risikovurdering af artritpatienten rekommanderes og er vejledende for det videre forløb, herunder behandlingsvalg.
- Løbende systematisk monitorering af sygdomsaktivitet rekommanderes og er en forudsætning for et optimalt behandlingsrespons.
- Behandling med langtidsvirkende antireumatika, også benævnt DMARDs, følger en rekommanderet strategi, hvor det ambitiøse mål er klinisk og radiologisk remission af ledsygdommen.
*The European Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics
Kilde: ARD-online, Annals of the Rheumatic Diseases 2007;66:34-45
Læs abstract af "EULAR recommendations for the management of early arthritis: report of a task force of ESCISIT". |
