NSAID
NSAID er en forkortelse for 'non-steroidal anti-inflammatory drugs', hvilket betyder, at medicinen er betændelsesdæmpende, men ikke indeholder binyrebarkhormon. Midlerne kaldes også gigtmedicin, fordi de bruges til behandling af andre gigtsygdomme, fx slidgigt og psoriasisgigt.
NSAID-præparater
Der findes mere end 50 forskellige NSAID-præparater på markedet. De forskellige midler ligner hinanden og virker næsten ens. De fleste af stofferne virker smertestillende, betændelsesdæmpende, febernedsættende og blodfortyndende.
Det er karakteristisk for NSAID, at deres virkning på de reumatiske sygdomme kun er symptombehandling og sandsynligvis uden indflydelse på sygdommens forløb, dvs. at de hverken kan påvirke sygdommenes forløb og prognose eller hindre udviklingen af vævsdestruktioner.
Der er ikke dokumenterede forskelle i den kliniske virkning mellem de enkelte NSAID-præparater og heller ikke sikre forskelle mht. de enkelte stoffers virkning på forskellige reumatiske sygdomme. Virkning og bivirkninger af de forskellige NSAID-præparater kan dog opleves meget forskelligt fra patient til patient.
De fleste NSAID-præparater er receptpligtige, men visse NSAID fås i nedsat styrke i håndkøb.
Virkningen kommer inden for 1/2 til 3 timer og varer fra 1 til mere end 24 timer timer, afhængigt af præparatet. Dosis varierer meget - tal med din læge om det.
Tag ikke NSAID på tom mave, da midlerne er hårde for maven. Se bivirkninger.
Bivirkninger
Der findes som nævnt mange forskellige NSAID-præparater ... med deres specifikke muligheder for bivirkninger.
Risikoen for bivirkninger øges i takt med at dosis sættes op, mens den lindrende effekt ikke øges tilsvarende. At kombinere flere NSAID-præparater giver også blot flere bivirkninger, uden at have en tilsvarende lindrende effekt.
- En hyppig bivirkning ved mange NSAID-præparater er mave-tarm gener. NSAID kan fx give opkast, kvalme, forstoppelse og mavesmerter. Mavesår og maveblødning kan også forekomme. Hvis du har sådanne gener, så spørg din læge, om du evt. kan få et middel, der afhjælper dem.
- Hvis du er overfølsom over for stoffet, kan NSAID-præparater give nældefeber, snue og astma.
- Hos ældre patienter med dårligt hjerte eller forhøjet blodtryk kan NSAID-præparater give nedsat nyrefunktion og ophobning af væske i kroppen.
- Husk at fortælle din læge, hvis du tager acetylsalicylsyre som blodfortyndende medicin.
- Tag ikke NSAID, hvis du er gravid eller ammer.
Eksempler på NSAID-midler
 |
Acetylsalicylsyre
|
|
Acetylsalicylsyre har både en smertestillende og en febernedsættende virkning. Stoffet har desuden en blodfortyndende og betændelsesdæmpende virkning.
Virkningen kommer efter ca. ½-1 time og varer i 4-6 timer. Vær opmærksom på eventuelle forholdsregler - og overskrid aldrig den anbefalede dosis. Se indlægssedlen og spørg din læge eller på apoteket, hvis du er i tvivl.
Graviditet og amning
Bør kun anvendes i laveste dosis i kortest mulig tid (mindre end en uge) i første del af graviditeten. Må ikke anvendes de sidste 3 måneder af graviditeten. Ved amning bør stoffet tages i små mængder (under 2 gram i døgnet). Spørg din læge.
Bivirkninger
Ved lejlighedsvis, kortvarig brug er bivirkninger relativt sjældne. Ved længevarende behandling er mave- tarm gener almindelige.
Den væsentligste bivirkning er en irritation af mavesækkens slimhinde, der kan føre til mavesår og andre lidelser i mave- tarmkanalen. Får du ofte sure opstød, eller har du tidligere haft mavesår, bør du derfor ikke tage smertestillende medicin med acetylsalicylsyre, medmindre du har talt med din læge om det.
Andre bivirkninger kan være hovedpine og kvalme samt overfølsomhedsreaktioner som hududslæt og kløe. I særlige tilfælde kan der forekomme åndedrætsbesvær.
|
|
Ibuprofen
|
|
Ibuprofen har både en smertestillende og febernedsættende virkning. Stoffet har desuden en betændelsesdæmpende virkning.
Graviditet og amning
Bør generelt undgås. Må kun anvendes under visse forudsætninger, i laveste effektive dosis og i kortest mulig tid (mindre end 1 uge). Bør ikke anvendes de tre første og tre sidste måneder i graviditeten. Kan anvendes under amning. Spørg din læge.
Bivirkninger
De mest almindelige bivirkninger ved Ibuprofen er nedsat appetit, halsbrand, fordøjelsesbesvær, kvalme, opkastning, mavesmerter, forstoppelse. Der kan endvidere forkomme væskeophobning i fx arme og ben, hovedpine, svimmelhed, hududslæt samt susen for ørene.
|
|
COX-2 hæmmere
|
|
COX-2 hæmmere er en speciel type NSAID-midler. De lindrer gigtsymptomer, men giver mindre risiko for mavegener end almindelige NSAID.
Til gengæld giver COX-2 hæmmere en stærkt øget risiko for blodprop i hjerte og hjerne. Derfor fjernede Lægemiddelstyrelsen for nogle år tilbage det generelle tilskud til medicinen. Styrelsen advarede samtidig mod brugen af medicinen og opstillede en række forsigtighedsregler. Fx bør du undgå midlet, hvis du er i forvejen er disponeret for at få hjertekarsygdomme. Spørg din læge.
|
Læs mere om NSAID på Medicin.dk og Gigtmedicin.dk
|
|
|
